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推廣病主法 醫師：能否就近及時諮商是關鍵
病人自主權利法將在明年正式施行，衛福部在去年3月起推動全台7家醫院試辦。參與試辦的南投醫院放射腫瘤科主任翁益強今天(1日)在參與相關座談會中表示，現行公告條文不利於偏遠地區民眾預立醫療照護諮商，他建議相關規定更多元化，讓民眾能就近且及時獲得諮商。
病人自主權利法將在明年1月6日上路，民進黨立委陳曼麗、前國民黨立委楊玉欣1日在立法院舉辦「病人自主權利法」政策施行座談會，除了邀請目前試辦的醫院報告臨床經驗及成果，許多關心這項議題的團體也參與討論。
一般以為偏鄉地區的老人家對於預立醫療決定的態度會較為保守，但參與試辦的衛福部南投醫院放射腫瘤科主任翁益強表示當地老人家都能接受這個觀念，只是法律規定必須先經過預立醫療照護諮商(ACP)才能簽署醫療決定，且二親等內親屬至少要有一人參與，南投較偏遠地區許多兒女都在別的縣市工作，很難在平常日陪父母到諮商門診，他建議諮商的地點應多元化。翁益強：『(原音)對一個比較鄉下地方，他可能兒女或是家人可能不是那麼常常居住在一起，這個要聚集跟執行又要來到醫院，所以我比較在意的是是不是到家裡就執行，或老人家剛好有狀況來到醫院住院，家人也陪伴，難得嘛，那時候是不是就可以執行，我覺得這個要多元化，不要用門診的概念。』
翁益強也指出，根據「提供預立醫療照護諮商醫療機構管理辦法」草案條文，能設立諮商門診的院所須有一般床300床以上、或是經醫院評鑑通過的醫院，但在偏鄉地區就只有衛生所，若衛生所能在醫院的支援下執行，不必一定要拉回醫院，就可以讓民眾就近進行，他並認為能否就近及時提供諮商將是這個法案未來能否順利推廣的關鍵。
另外，在座談會中，多位與會人士也提到諮商的費用問題，他們希望初期能由政府提供補助，以鼓勵民眾參與。
一天一次「按摩清腸法」再難解的便祕、痠痛都消失
【早安健康／張承宇報導】隨著年紀增長，關節酸痛、便祕、消化不良、腹脹等毛病不斷，或是身體經常怪怪的、不舒服，到了醫院卻總是說不出個所以然，只好請醫師開止痛藥幫助舒緩嗎？日本物理治療專家指出，這可能是自律神經惹的禍，並提供了一個簡單的方法，透過摩擦腹部，引導自律神經恢復平衡。
不明原因疑難雜症，恐是自律神經失衡
日本大津接骨院院長石橋輝美表示，有些人身體不適，到醫院檢查，卻不知道自己具體不舒服在哪裡，但不舒服的感覺卻是確確實實存在的。而且這樣的人還不少，日本稱之為「不定愁訴」，類似我們所說的「疑難雜症」。
石橋輝美指出，腹部聚集著許許多多，主掌體內血管及內臟、無法由自主意識掌控的自律神經。自律神經分為交感神經及副交感神經，分別在活動與休息時占據主導地位，而這兩者之間的相互平衡、拮抗，是維繫人體健康的重要關鍵。一旦自律神經的平衡出現了問題，就可能會引發諸多疑難雜症，例如腹痛、消化不良、便秘、下痢、過敏、感冒、肩頸僵硬酸痛等等。
石橋輝美解釋，如果自律神經不正常，就可能讓大腸、小腸功能降低，使消化受到不良影響，讓消化不完全的食物滯留在腸道，造成腹部脹痛不舒服、屁量增加、便秘或下痢，還可能會使免疫力降低，而容易罹患感冒、過敏性皮膚炎。
日本DAIKI治療院針灸師白石大樹也表示，腸胃自律神經不正常，也可能引起腰部、肩膀僵硬痠痛等問題，稱之為內臟反射。如果內臟因為暴飲暴食等諸多原因而疲勞，就可能會引起內臟反射，造成周遭肌肉僵硬疼痛。
以肝臟為例，如果肝臟疲勞，就會讓肝臟本身，以及周遭肌肉同時變硬，連帶使和肝臟相連的橫膈膜機能降低，使呼吸變淺，甚至可能導致自律神經失調。
下一頁按按肚子平衡自律神經改善疼痛！
輕輕摩擦腹部可望使自律神經恢復平衡
石橋輝美從5年前開始，建議患者透過摩擦自律神經密集的腹部，來改善內臟反射造成的疑難雜症，由於腰痛、肩痛等，大多是位於迴腸與盲腸的交界處「迴盲部」的屁所造成，因此順著腹中氣體的方向按摩，就可能促進腸道蠕動，幫助糞便和屁排出，讓血液、淋巴的循環變好，活化腸道整體。如此一來，自律神經平衡、腸道功能就會正常化，改善便秘下痢問題，內臟反射造成的關節痛也可能逐漸好轉。
石橋輝美曾收治一名60多歲的女性患者，從左腰一直到大腿附近都非常痛，雖然曾求診整形外科，並收到椎間盤突出的診斷，但是吃止痛藥都沒有用。而經過石橋醫師的建議、嘗試摩擦肚子的動作3周後，不但疼痛減輕了，而且還漸漸地恢復健康，現在已經能正常行走了。而其他患者透過這套動作得到改善的，還有膝蓋痛、髖關節疼痛、過敏性腸炎、便秘等症狀。
這樣做改善自律神經失衡問題
做法
- 先仰躺、全身放鬆，如果沒有床可以躺，可以斜躺在椅子上進行。
- 分別於大腸、小腸、鳩尾周邊，用手掌順時針輕輕摩擦，轉1圈大約5秒，持續做4～5分鐘。
- 一天按摩一次，睡前做還有助眠效果。如果沒時間，也可以只按摩鳩尾周邊。
大腸區域
小腸區域
鳩尾（太陽神經叢）周邊區域
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